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國內首部針對老年肺癌的診療共識啟動(dòng)編寫(xiě)
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日期：2021-04-22
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中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )主任委員、天津醫科大學(xué)總醫院肺部腫瘤外科主任陳軍教授，中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )副主任委員：同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫院陳昶教授、四川大學(xué)華西醫院車(chē)國衛教授、西安交通大學(xué)第一附屬醫院付軍科教授、北京醫院李琳教授、天津市腫瘤醫院黃鼎智教授、遼寧省腫瘤醫院劉宏旭教授、山東省腫瘤醫院邢力剛教授，中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )秘書(shū)組：《中國肺癌雜志》編輯部劉謙主任、博鰲腫瘤創(chuàng )新研究院孫曉光秘書(shū)長(cháng)、天津醫科大學(xué)總醫院李昕教授、中國醫學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫院徐燕教授、天津市肺癌研究所徐嵩教授，天津醫科大學(xué)總醫院李梅護士長(cháng)參與會(huì )議，會(huì )議由陳軍教授主持。
立足事實(shí)辦實(shí)事，凝聚共識指導臨床
中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )從籌備以來(lái)，一直密切關(guān)注中國老年肺癌診療，特別是2020年12月成立之后，更是秉持高度責任心，保持高度關(guān)注。老年腫瘤有其自身特點(diǎn)，耐受性通常較差，常伴發(fā)多種疾病，且自然年齡相同人群的生物學(xué)年齡表現差別很大，分子分型亦不同于相對年輕人群，導致治療過(guò)程出現的臨床狀況較為復雜多樣。同時(shí)，臨床醫生制定治療決策時(shí)，也會(huì )更多考慮患者的生活質(zhì)量，診療思路跟非老年患者有所區別。國內外肺癌相關(guān)指南共識非常多，涵蓋了從診斷到治療、從藥物到手術(shù)、從治療到康復的多方面內容，但遺憾的是，尚無(wú)一部有影響力的專(zhuān)門(mén)針對老年肺癌的指導性文件。為此，中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )特發(fā)起專(zhuān)業(yè)共識的制定，經(jīng)過(guò)前期周密籌備及討論，今天在線(xiàn)上正式啟動(dòng)。
與會(huì )專(zhuān)家一致認為，指南共識的編寫(xiě)是學(xué)會(huì )職責所在，且中國老年肺癌相關(guān)的診療共識目前尚屬空白，作為專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團體，填補這一空白有積極的學(xué)術(shù)價(jià)值和社會(huì )意義。大家積極建言獻策，針對目前的大綱展開(kāi)線(xiàn)上討論，對共識框架和細節內容提出了修改意見(jiàn)，初步明確共識將從臨床需求出發(fā)，充分考慮老年肺癌的疾病特點(diǎn)，突出多學(xué)科特色，并明確了任務(wù)分工和下一步工作重點(diǎn)。
了解真實(shí)世界，提供循證證據
真實(shí)世界研究（RWS）是基于真實(shí)診療環(huán)境下的研究，可反映實(shí)際診療中藥物或醫療器械的有效性及安全性。老年人認知功能及體能狀態(tài)相對較差，且超過(guò) 80%的老年（＞65歲）腫瘤患者存在至少一種需要處理的合并癥，如糖尿病、高血壓、心臟病等，導致老年人在大部分臨床試驗的受試人群中未能占據應有比例。雖然大多數腫瘤治療的臨床試驗不設定受試人群年齡上限，但仍存在受試人群各年齡段所占比例與真實(shí)世界不符的問(wèn)題，研究結果可能并不足以代表真實(shí)世界老年人抗腫瘤治療的實(shí)際療效及不良反應，需要真實(shí)世界研究的數據予以補充。
中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )擬發(fā)起關(guān)于老年肺癌相關(guān)的回顧性真實(shí)世界臨床研究，目標人群涵蓋近5年中年齡＞65歲的肺癌患者，計劃進(jìn)一步發(fā)現在真實(shí)臨床環(huán)境下，老年肺癌對不同治療方式的療效反應和預后情況。計劃采取“1家主中心+后續拓展多家分中心”的模式，通過(guò)電子數據采集系統收集各中心的患者數據，其中主中心為天津醫科大學(xué)總醫院。該研究也得到了與會(huì )專(zhuān)家的一致贊同，完善相關(guān)資料后盡快啟動(dòng)。
（來(lái)源：中國老年保健協(xié)會(huì )肺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )）