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“藍色縣域”項目啟動 國內(nèi)糖尿病防控有望星火燎原
來源：中國老年保健協(xié)會
編輯：本站
日期：2017-08-23
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8月20日，受國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局委托，北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院與中國老年保健協(xié)會聯(lián)合主辦的糖尿病預(yù)防與控制相關(guān)衛(wèi)生政策研究與縣域內(nèi)分泌學科發(fā)展助力工程試點項目“藍色縣域（BlueCounty）”在京順利啟動。
北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長、中國老年保健協(xié)會會長劉遠立
北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院院長、中國老年保健協(xié)會會長劉遠立在主持啟動會時介紹，“藍色縣域”項目旨在助力縣級醫(yī)院內(nèi)分泌科室建設(shè)，發(fā)揮縣醫(yī)院作為縣域醫(yī)療的龍頭作用，提升縣域內(nèi)分泌診療水平，協(xié)助縣醫(yī)院更好地承接患者下沉帶來的相關(guān)診療工作。以內(nèi)分泌尤其是糖尿病為切入點，通過縣域內(nèi)醫(yī)療資源縱向整合探索慢病管理的中國經(jīng)驗。
國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝
“中國是糖尿病大國，糖尿病發(fā)病人口已經(jīng)超過1億。”國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝在致辭中表示，盡管糖尿病已經(jīng)成為嚴重影響國民健康的公共衛(wèi)生問題，但是內(nèi)分泌科在很多縣域醫(yī)院還沒有受到足夠的重視，很多縣域醫(yī)院沒有單獨設(shè)置內(nèi)分泌科。
焦雅輝透露，醫(yī)政醫(yī)管局下一步將重點關(guān)注糖尿病等慢病，將其作為推進分級診療的切入點，并希望通過該項目的推進，為全球提供中國糖尿病防控的經(jīng)驗和模式。
國家衛(wèi)生計生委體制改革司副司長朱洪彪
“把醫(yī)改和慢病防治有機結(jié)合，是持續(xù)深化推進醫(yī)改的重要方法。”國家衛(wèi)生計生委體制改革司副司長朱洪彪在致辭中介紹，作為廣大農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)的龍頭，縣級公立醫(yī)院改革自2012年以311個縣市為試點推開，至2015年全面擴展至全國1977個縣市區(qū)，其中，示范縣市大刀闊斧的改革，取得了不少可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗。
朱洪彪說，公立醫(yī)院改革是醫(yī)改的重中之重，是“最難啃的硬骨頭”，涉及多個利益相關(guān)方，目前看，改革的核心仍然聚焦在運行機制、管理體制和服務(wù)體系上。
中國疾控中心慢病社區(qū)處處長吳靜
“糖尿病的嚴峻形勢怎么強調(diào)都不為過，切勿忽視糖尿病可防可控的危險因素，希望基層專家記得多開一張健康生活方式處方。”中國疾控中心慢病社區(qū)處處長吳靜在致辭中透露，糖尿病可以顯著增加死亡風險，目前糖尿病人群的治療達標率低，尤其在我國農(nóng)村地區(qū)更加明顯，而基層醫(yī)務(wù)工作者對于糖尿病防控知識還有不小的提升空間。
“高危人群干預(yù)可以有效降低糖尿病發(fā)病率。”吳靜同時呼吁，將健康生活方式融入縣域衛(wèi)生的糖尿病干預(yù)行為。
諾和諾德中國區(qū)總經(jīng)理柯米拉
作為“藍色縣域”項目的支持者，諾和諾德中國區(qū)總經(jīng)理柯米拉表示，諾和諾德非常榮幸能夠作為支持方參與到“藍色縣域”這一主動且影響深遠的項目中。未來諾和諾德不僅會繼續(xù)為廣大患者提供先進的治療藥物、診療服務(wù)以及教育項目，而且會繼續(xù)長期支持糖尿病領(lǐng)域的各種交流和培訓，繼續(xù)加大經(jīng)濟投入，與政府、行業(yè)協(xié)會、糖尿病專家通力合作，以期更廣泛地喚起公眾對于糖尿病的認知。
同時，諾和諾德中國區(qū)副總裁葉樸也表示，“藍色縣域”項目可以全面地提升縣域內(nèi)分泌科室的建設(shè)和發(fā)展水平，提高當?shù)氐目h域醫(yī)生的診療水平和護理水平。隨著醫(yī)改政策的深入推廣，以及“健康中國2030”規(guī)劃綱要的出臺，在這樣的背景下，“藍色縣域”項目就更有意義，在未來可能會帶動整體縣域醫(yī)療改革的發(fā)展。
蓬萊市人民醫(yī)院院長姜宏偉
在隨后的經(jīng)驗交流與分享環(huán)節(jié)，蓬萊市人民醫(yī)院院長姜宏偉和與會者分享了縣域醫(yī)院的管理經(jīng)驗。姜宏偉介紹，蓬萊市人民醫(yī)院建立于1946年，已通過了三級乙等醫(yī)院評審，開放床位889張，2016年門診量55萬人次，出院3.5萬人次。
蓬萊市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科開設(shè)于1991年，至2009年開始擁有獨立病區(qū)，目前擁有床位46張。作為蓬萊地區(qū)最大的內(nèi)分泌科診療中心，其學科帶頭人遲志波是山東省老年醫(yī)學會內(nèi)分泌分會的副主任委員、煙臺市醫(yī)學會內(nèi)分泌分會的副主任委員。姜宏偉認為，優(yōu)秀的團隊、杰出的人才和完善的制度，是優(yōu)秀學科建設(shè)的保障，缺一不可。
首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙冬
首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙冬與大家做了縣域醫(yī)院內(nèi)分泌科室的管理經(jīng)驗。北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科成立于2003年10月，由半間診室起家，起初門診病人寥寥無幾。現(xiàn)如今，科室已經(jīng)發(fā)展成為擁有六個亞專業(yè)，覆蓋糖尿病組、甲狀腺組、骨代謝組、腎上腺組，常規(guī)診療病種達到了40余種，年門診量超過12萬人次，床位是70張，年出院人數(shù)1600多人次的“航母級”科室。
趙冬透露，科室騰飛的秘訣在于腳踏實地地管理好每一位患者，與周邊社區(qū)緊密合作，想法設(shè)法提升門診量，并且注意做好健康宣教工作，此外，優(yōu)秀人才也是學科發(fā)展必不可少的核心要素。
對話院長
在隨后的“院長訪談”環(huán)節(jié)（單位名稱按拼音排序），大理市第一人民醫(yī)院院長李軍、開平市中心醫(yī)院副院長李玉巧、灤縣人民醫(yī)院院長張力、蓬萊市人民醫(yī)院院長姜宏偉、上虞市人民醫(yī)院院長趙之青、首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院黨委書記紀福民和盱眙縣人民醫(yī)院院長張衛(wèi)東，就內(nèi)分泌科如何一步步成為醫(yī)院優(yōu)勢學科，其核心要理進行了探討。
大理市第一人民醫(yī)院院長李軍認為，內(nèi)分泌科建設(shè)的關(guān)鍵在于強基礎(chǔ)，其中人才、基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備設(shè)施缺一不可。
開平市中心醫(yī)院副院長李玉巧總結(jié)，優(yōu)秀的學科帶頭人是科室發(fā)展最關(guān)鍵因素。開平市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主要特點有三：第一，每周、每月、每年對糖尿病患者進行健康宣教；第二，加強對本院醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓；第三，建立以糖尿病為中心的緊密型醫(yī)聯(lián)體，通過遠程醫(yī)療和上下轉(zhuǎn)診對糖尿病患者進行管理。
灤縣人民醫(yī)院院長張力介紹，內(nèi)分泌科主任和高年資醫(yī)生會定期或不定期地去社區(qū)、去農(nóng)村進行糖尿病篩查與管理。此外，“醫(yī)院搭臺，科室管理者唱戲”是內(nèi)分泌科發(fā)展的動力所在。
蓬萊市人民醫(yī)院院長姜宏偉總結(jié)，醫(yī)院通過“上有專家，下聯(lián)基層，全員科普，持續(xù)改進”四個方式，推進內(nèi)分泌科持續(xù)發(fā)展，將“大門診小病房”作為未來科室管理的趨勢與職責。
上虞市人民醫(yī)院院長趙之青認為，內(nèi)分泌科不僅沒有成為醫(yī)院的負擔，而且成為醫(yī)院的經(jīng)濟收入的一塊拼圖，其秘訣在于醫(yī)院注意與大醫(yī)院進行業(yè)務(wù)對接、重視互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用以及人才培養(yǎng)人才。
首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院黨委書記紀福民透露，優(yōu)秀的團隊和優(yōu)秀的學科帶頭人是科室發(fā)展的必要條件，此外，醫(yī)院管理者對于內(nèi)分泌學科的高度重視，從人財物方面不遺余力的支持，是學科發(fā)展的不竭動力。
盱眙縣人民醫(yī)院院長張衛(wèi)東表示，首先，醫(yī)院管理團隊的支持，和大家想干事、能干事的決心和能力，是學科發(fā)展的要訣；此外，為學科發(fā)展營造良好環(huán)境與氛圍也至關(guān)重要，醫(yī)院要在設(shè)備采購、人才引進和績效考核上予以政策傾斜；第三，從醫(yī)院管理層重視加強科研相關(guān)創(chuàng)新也是要訣之一。
對話主任
在“科主任對話”環(huán)節(jié)中（單位名稱按拼音排序），大理市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任沙榆波、開平市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任吳妙瓊、灤縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任殷士良、蓬萊市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任遲志波、上虞市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任屠偉平、首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙冬和盱眙縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉新亮，就內(nèi)分泌科的建設(shè)和發(fā)展展開了真誠的對話。
大理市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任沙榆波透露，對于初建科室來說，準確定位至關(guān)重要，此外人才培養(yǎng)和制度建設(shè)也不可或缺。
開平市中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任吳妙瓊介紹了改善科室內(nèi)部管理心得，即以內(nèi)部比賽推進學科建設(shè)。“打鐵必須自身硬”，吳妙瓊介紹，以糖尿病防控知識為主要內(nèi)容的內(nèi)部比賽，不僅涵蓋科室內(nèi)部所有醫(yī)務(wù)人員，而且包括醫(yī)院其他科室的骨干醫(yī)生。
灤縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任殷士良介紹，科室通過引進和長期堅持6S管理，不僅創(chuàng)造了良好的科室工作環(huán)境，而且通過標準化、規(guī)范化的診療習慣，提升了科室的醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。
蓬萊市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任遲志波介紹，內(nèi)分泌科的發(fā)展首先離不開醫(yī)院管理者的支持，此外，科主任的溝通能力、領(lǐng)導能力和無私付出，是科室成功的關(guān)鍵。
上虞市人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任屠偉平介紹，醫(yī)院內(nèi)分泌科推行了糖尿病的云端管理平臺，將科室的糖尿病就診患者信息接入平臺，為患者推送個性化疾病管理信息，從而實現(xiàn)對患者進行糖尿病終生管理。
首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科主任趙冬介紹了科室建立MDT的發(fā)展情況。趙冬介紹，糖尿病患者有多種并發(fā)癥，需要多學科支持。在醫(yī)院管理者的支持下，打破科室壁壘，將相關(guān)醫(yī)療體系融合到一起，提升了患者治療質(zhì)量和就診舒適感，并且成功減少了患者的診療費用。
盱眙縣人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任劉新亮總結(jié)，建立內(nèi)分泌科室有五個元素不可或缺：第一，7-10名醫(yī)生；第二，1-2名高級職稱醫(yī)生；第三，1-2名碩士以上學歷醫(yī)生；第四，專科護士；第五，必要的醫(yī)療設(shè)備不可或缺。
北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院劉晶煒教授
啟動會由北京協(xié)和醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院客座教授劉晶煒，以《醫(yī)聯(lián)體糖尿病管理創(chuàng)新探索》為主題的經(jīng)驗分享收尾。劉晶煒介紹，2013年成都市武侯區(qū)試點啟動，以家庭醫(yī)生簽約為抓手，探索實踐以人為本的主動預(yù)防、主動健康服務(wù)和主動醫(yī)院專家資源協(xié)同服務(wù)，通過糖尿病管理創(chuàng)新的大數(shù)據(jù)應(yīng)用，實現(xiàn)了個性化、精準化的健康服務(wù)、患者的風險評估，以及轉(zhuǎn)診會診的精準匹配，對于縣域醫(yī)院的內(nèi)分泌學科建設(shè)與患者管理有很大的借鑒意義。
2017年“藍色縣域”項目啟動儀式
【合作聯(lián)系】
電話：15710003777（同微信）
